Postaraj się nie denerwować, na wizycie uzyskasz moje wsparcie. Nie będę Cię oceniać ani krytykować. Chcę Cię jak najlepiej poznać.

Zapytam o kilka istotnych kwestii. Co Cię do mnie sprowadza? Czy chorujesz, jeśli tak to na co? Czy masz jakieś dolegliwości, typu wzdęcia, zaparcia, zgaga? Jakie lekarstwa i suplementy przyjmujesz? Co lubisz jeść, a czego nie? W jakich godzinach zazwyczaj jesz i co? Czy pijesz wodę i inne napoje (alkoholowe też )? Ile masz ruchu? Jaki jest Twój cel, co chcesz osiągnąć?

Potem przechodzimy do analizy składu ciała. Abyśmy wiedzieli jak najwięcej o Twoim ciele.

Do badania należy rozebrać się do bielizny i mieć gołe stopy. Jeśli się krępujesz możesz zostać w ubraniu lub po prostu na czas badania wyjdę z gabinetu- włączę analizator i poinstruuję Cię jak masz stanąć, wrócę jak już się ubierzesz.

Aby pomiar był jak najbardziej wiarygodny przyjdź co najmniej 3 godziny po posiłku, nie pij około 30 minut przed wizytą.

W ciągu doby poprzedzającej badanie nie należy pić płynów zawierających alkohol.

Niewskazane jest wykonywanie badania bezpośrednio po intensywnym wysiłku fizycznym, bezpośrednio po kąpieli, pływaniu, wizycie w saunie (odczekaj przynajmniej godzinę).

Analiza składu ciała obejmuje pomiar masy ciała, zawartości tkanki tłuszczowej (kg, %), beztłuszczowej , wody całkowitej w organizmie, białka, minerałów, podstawowej przemiany materii oraz oszacowanie wskaźnika masy ciała BMI, wskaźnika tłuszczu trzewnego, segmentalną analizę beztłuszczową i tłuszczową (pokazuje ile w poszczególnych partiach ciała jest wody, mięśni i tłuszczu).

Nie należy wykonywać pomiaru:

– u kobiet ciężarnych;

– u osób chorych na epilepsję;

– u osób z metalowymi implantami, np. rozrusznikiem serca, stentami, metalowymi szwami w sercu, innymi dużymi implantami, endoprotezami;

– u osób z wszczepionymi urządzeniami nadającymi sygnał elektryczny, np. sztuczne serce, płuco-serce;

– u osób korzystających z różnego rodzaju stymulatorów elektronicznych.

U osób, u których nie można wykonać analizy składu ciała dokonuję pomiarów masy ciała, obwodów oraz pomiarów ilości tłuszczu na podstawie fałdów skórnych, przy użyciu kalipera.

Jeśli masz aktualne wyniki badań krwi, to również je interpretuję pod kątem układania planu żywieniowego.

W ten sposób uzyskujemy pełen obraz Twoich potrzeb i możemy działać. Razem, bo przecież razem jest łatwiej.

Nie musisz działać na ślepo. Możesz skorzystać z mojej wiedzy i doświadczenia.

Moja praca opiera się na dawaniu wsparcia i motywowaniu w procesie zmiany nawyków żywieniowych, dostoswanych oczywiście do Twoich potrzeb. Nie usłyszysz u mnie krytyki, krzyku czy zażenowania. Możesz powiedzieć mi o swoich słabościach do słodyczy, słonych przekąsek czy fastfoodow. Możesz powiedzieć , że masz napady kompulsywnego jedzenia. Ja na prawdę to rozumiem Nie tylko Ty tak masz. Grunt to chęć zmiany, a resztą zajmę się ja, pomagając wprowadzić dobre zmiany dla Twojego zdrowia, figury i samopoczucia.

Artykuł Jak się przygotować do pierwszej wizyty u mnie? pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Oczywiście nie mamy wpływu na wszystko, ale dlaczego mamy świadomie zmniejszać płodność i zwiększać ryzyko chorób u dziecka? To czas programowania żywieniowego, który będzie wpływać na zdrowie dziecka przez całe jego życie.

Co powinno znaleźć się na talerzach przyszłych rodziców? (Tak, nie tylko kobiety, ale również mężczyzny!)

– Warzywa, całe ich mnóstwo, najwięcej tych zielonych, ale wszystkie kolory będą mile widziane. Jak najwięcej na surowo, ale gotowane też są fajne.- Owoce, najlepsze te regionalne i sezonowe. Możemy je jeść nawet wieczorem. To mit, że tylko do 16:00-Zboża pełnoziarniste, czyli chleb razowy, z ziarnami, z mąki zytniej lub mieszanej z ziarnami lub bez.

– Nabiał lub roślinne zamienniki nabiału. Wybieramy te bez cukru i z małą ilością tłuszczu. Jeśli nie jemy nabiału wprowadzamy dodatkowe źródła wapnia (sezam, mak, figi, morele, sardynki i/ lub suplementację).

– Ryby, owoce morza, chude mięso i /lub strączki . Warto jeść krewetki! Dobre źródła białka. Unikamy smażenia, zwłaszcza w panierkach, bo takie obróbki termiczne są prozapalne.

– Orzechy i nasiona, świetne źródło białka i nienasyconych kwasów tłuszczowych. Super przekąska na małego i dużego głodna. Warto mieć w torebce, aucie w pracy.

U mężczyzn pestki dyni- zwiększają ruchliwość plemników. – Oleje. Tu mega ważny Olej lniany (lub z czarnuszki, wiesiołka). Super źródło kwasów omega-3, o właściwościach przeciwzapalnych i zwiększających płodność

A najlepszy będzie oczywiście plan żywieniowy szyty na miarę Waszych potrzeb Czyli taki, który pozwoli zjeść to co lubicie, ale tak zbilansowany aby było w nim to co ważne dla prokreacji

Artykuł Dieta zwiększająca płodność pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Artykuł Do lata czy na lata? pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Insulinooporność to stan obniżonej wrażliwości organizmu na działanie hormonu insuliny, której konsekwencją jest wiele zaburzeń: nadmierna produkcja glukozy, osłabienie wychwytu cukru przez tkanki obwodowe np.: mięśnie szkieletowe czy zaburzenie przemiany tłuszczów (zwiększenie krążących we krwi wolnych kwasów tłuszczowych).

Spadek wrażliwości na insulinę powoduje coraz większą produkcję insuliny, czyli hiperinsulinemię. W początkowym etapie insulinooporności ilość wytwarzanego hormonu jest wystarczająca do pokrycia zapotrzebowania organizmu. Jednak wraz z czasem trwania zaburzenia dochodzi do powstania pętli samonapędzającej się gdzie hiperinsulinemia nasila insulinooporność, a insulinooporność hiperinsulinemię.

Nieleczona insulinooporność prowadzi do stanu przedcukrzycowego, cukrzycy typu 2 czy chorób sercowo-naczyniowych.

Jak zdiagnozować insulinooporność?

1. Metoda Homa Pobiera się krew na czczo i określa w niej stężenie glukozy oraz insuliny. Następnie na tej podstawie, przy pomocy odpowiedniego wzoru, wylicza się tzw. wskaźnik insulinooporności (HOMA-IR).

2. Test obciążenia glukozą (nie wykonujemy, jeśli nie znamy wyniku glukozy na czczo, abyśmy wiedzieli czy organizm poradzi sobie z obciążeniem – o tym decyduje lekarz) .Badanie polega na podaniu pacjentowi glukozy i obserwowaniu reakcji jego organizmu na nią: wydzielenia insuliny, szybkości regulacji stężenia cukru we krwi, szybkości wchłaniania glukozy do tkanek.

Insulinooporność (obok niedoczynności tarczycy) jest częstą przyczyną braku lub gorszych efektów odchudzania mimo wprowadzonych dobrych nawyków żywieniowych. Warto więc się badać i dbać o swoje zdrowie – jeść wartościowo i ruszać się minimum 30 minut dziennie

Artykuł Insulinooporność pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Dietetyk nie tylko odchudza ?  Dietoterapia odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu wielu schorzeń ?‍
Nagły, ostry ból w stawie ?, który pojawia się w nocy lub wcześnie rano, narasta falami ?. Chory staw jest obrzęknięty i zaczerwieniony?. To objawy DNY MOCZANOWEJ, która najczęściej atakuje staw środstopno-paliczkowy palucha?.

Dna moczanowa – jak sobie z nią radzić?

To schorzenie związane z zapaleniem stawów, spowodowane krystalizacją moczanow i powstawaniem złogów w tkankach stawowych i innych tkankach oraz narządach ?
Wskazane jest spożywanie:
? warzyw
? owoców
? mleka i przetworów mlecznych
? olejów roślinnych
? wypijanie dużej ilości płynów
? utrzymanie prawidłowej masy ciała
? unikanie głodówek
? unikanie intensywnego wysiłku fizycznego…

Artykuł Dietoterapia w dnie moczanowej pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Drogie mamusie! Zacznijmy od tego, że mleko kobiece to najlepsze, co można podarować swojemu dziecku. Sposób żywienia matki i wynikający z niego stan odżywienia w okresie okołoporodowym oraz w okresie karmienia piersią są bardzo ważnymi czynnikami wpływającymi na rozwój dziecka oraz rozwój chorób cywilizacyjnych w ciągu całego późniejszego dorosłego życia naszego potomstwa.

Laktacja ponadto ma bezpośredni wpływ na zdrowie matki i jej powrót do formy po ciąży i porodzie. Krótko mówiąc łatwiej schudnąć po ciąży karmiąc piersią (wszak tkanka tłuszczowa gromadzona w ciąży służy m.in. jako zapas energetyczny na czas laktacji). Karmienie piersią nie jest łatwe, zwłaszcza na początku mlecznej drogi, kiedy karmienia są częste, długie, a brodawki bolą. Mimo to warto przetrwać ten etap, bo to cudowne budowanie więzi miedzy matką a dzieckiem, bo mleko matki ma cudowną moc!

Jak się odżywiać podczas karmienia piersią?

Jeść racjonalnie, zgodnie z zaleceniami prozdrowotnego żywienia, doliczając około 500kcal do swojego zapotrzebowania energetycznego. To co jemy ulega trawieniu i jest rozkładane do prostych i podstawowych składników pożywienia (białka do aminokwasów, węglowodany złożone do cukrów prostych a tłuszcze do glicerolu i kwasów tłuszczowych). Mitem jest więc, że kobieta karmiąca powinna wykluczać z diety poszczególne produkty spożywcze, bo przenikają do mleka i mogą być przyczyną kolek u dziecka. Prawdą natomiast jest, że w zależności od diety matki karmiącej zmienia się skład kwasów tłuszczowych w jej mleku. Jeżeli kobieta podczas laktacji je dużo nasyconych kwasów tłuszczowych (trans), tj. fast-foodów, chipsów, słodyczy itp. to w mleku będzie więcej tych niekorzystnych kwasów tłuszczowych. Jeżeli natomiast w jej menu dominują nienasycone kwasy tłuszczowe, czyli ryby, dobre oleje roślinne, orzechy, nasiona, awokado to w jej mleku będzie więcej korzystnych kwasów tłuszczowych. Ponadto do mleka przechodzą związki eteryczne z pożywienia – gdy kobieta zje np. dużo czosnku to mleko będzie pachnieć czosnkiem.

Czy warto się tego obawiać?

To zależy, z jednej strony może oseskowi nie smakować takie mleko, może dostać kolki (ale nie musi), ale jeśli nie obserwuje się takiej reakcji to warto ten czosnek jeść, bo dziecko uczy się w ten sposób smaków (tak, tak uczy się już karmiony mlekiem matki, są to rozcieńczone smaki tego co mama je, ale dla dziecka są wyczuwalne). Nie ma więc specjalnej diety matki karmiącej, jest natomiast indywidualnie dobrany plan żywieniowy uwzględniający zapotrzebowanie kaloryczne i preferencje mamy i dziecka. 

Głodówka a karmienie piersią

Nie ma co stosować diet głodowych, próbować dorównać celebrytkom, porównywać się do innych kobiet! Trzeba dać sobie czas na pozbycie się tkanki tłuszczowej, zostanie ona zużyta na produkcję mleka. Zbyt drastyczne obniżanie kaloryczności diety może zaburzyć laktację oraz wyniszczyć organizm matki. Opieka nad maleństwem to i tak duże obciążenie, trzeba w tym czasie dobrze się odżywiać, aby sprostać nowym obowiązkom! Ja jako świeżo upieczona mama odkryłam, co naprawdę oznacza wielozadaniowość oraz dobra organizacja mimo niewyspania.

Mój powrót do formy po ciąży

Mimo, że wszystko to teoretycznie wiedziałam, nie było mi łatwo w pierwszych miesiącach patrzeć w lustro po porodzie i słuchać „masz mało wartościowy pokarm” lub „on się nie najada twoim mlekiem.” Karmiłam piersią, wspierał mnie mąż, mama, siostra, przyjaciółki- to było dla mnie bardzo ważne. Z płaczem przymierzałam ubrania sprzed ciąży. Moja przyjaciółka (która, urodziła kilka miesięcy przede mną) mówiła „CZAS DZIAŁA NA NASZĄ KORZYŚĆ” i tak też było. Z tygodnia na tydzień widziałam, jak moje ciało znowu staje się jędrne.

Ile powinna przytyć kobieta w ciąży?

W ciąży przytyłam 14kg. Mało czy dużo? W sam raz do mojej masy ciała, jaką miałam przed ciążą. Mamy, nie bójcie się tyć w ciąży! (ile powinno się przytyć pisałam TUTAJ). Ja po 10 miesiącach po porodzie wróciłam do formy   Czy to długo? Dla mnie akurat, bez drakońskich diet i ćwiczeń. Racjonalne odżywianie, lekka gimnastyka i długie spacery J Pamiętajcie drogie mamy, że można schudnąć bardzo szybko, ale z dużym ryzykiem jojo i średnio jędrną skórą. Lepiej być cierpliwym, to się opłaca J Jeżeli w ciąży przytyłyście mniej, to pewnie w krótszym czasie niż ja dojdziecie do formy sprzed ciąży.
Zaznaczę jeszcze, że Jeżeli kobieta nie może lub nie chce karmić piersią to ma do tego pełne prawo i oczywiście też dojdzie do formy jeżeli jej zależy. W takiej sytuacji nie ma potrzeby doliczać dodatkowych 500kcal do jej zapotrzebowania energetycznego, warto natomiast postawić na racjonalne żywienie i aktywność fizyczną dostosowaną do potrzeb i możliwości.

Miało być krótko i zwięźle, ale jakoś tak znowu się rozpisałam. Mam nadzieję, że dobrnęłyście do końca J  Jak jest/ było u Was mamuśki? W jakim czasie dochodziłyście do formy po ciąży?

Dietetyk Ewelina Chudy

Literatura: 
1.  Weker H., Więch M.: Suplementacja w żywieniu kobiet w okresie ciąży i laktacji – aktualne spojrzenie. Stan. Med. Pediatr. 2010, 7, 569–578. 
2. Dietetyka. Żywienie zdrowego i chorego człowieka. H. Ciborowska, A. Rudnicka, PZWL, 2016r, 477-486. 
3.  https://1000dni.pl/0-6-miesiecy/najwazniejsze-skladniki-kobiecego-pokarmu?gclid=Cj0KCQjwiJncBRC1ARIsAOvG-a6OQjQn2_NIIA50PcAWWqXkGJlW6wCQGIJlIl_C64-zZ33PrXdK3SoaAvxqEALw_wcB
4. https://www.hafija.pl/2013/08/dieta-mamy-karmiacej-piersiajedz-co-chcesz-obalamy-mity.html

Artykuł Jak wrócić do formy po ciąży? Czy istnieje dieta matki karmiącej? pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Orientacyjny przyrost masy ciała w ciąży bliźniaczej 16-20,5kg* Zalecenia według Instytute of Medicine and National Research Council.

Pomiar składu ciała w ciąży

Bardziej precyzyjną metodą oceny sylwetki jest pomiar składu ciała, przede wszystkim ilości tkanki tłuszczowej, jednak potrzebny jest do tego analizator składu ciała (nie powinno się dokonywać pomiaru w ciąży) lub fałdomierz.

Jeżeli znana jest wartość ilości tłuszczu w ciele kobiety przed poczęciem, warto sugerować się tym pomiarem (dla kobiet prawidłowa ilość tłuszczu to 20-25%). Przyrost masy ciała powinien być kontrolowany, najlepiej ważyć się raz w tygodniu, rano na czczo i dodatkowo na każdej wizycie u ginekologa odnotowując wartości w karcie ciąży. Nie jest wskazane, aby był zbyt mały ani zbyt duży w stosunku do zaleceń. Każda kobieta ma jednak indywidualne predyspozycje, które należy uwzględnić.

Prawidłowa masa ciała noworodka

Przeprowadzone przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) badania wykazały, że urodzeniowa masa ciała 3,1-3,6 (średnio 3,3kg) jest związana z optymalnym rozwojem płodu. Na prawidłową masę ciała noworodka miał wpływ optymalny przyrost masy ciała matki w ciąży, wynoszący 10-14kg.

Aby przybieranie kilogramów było korzystne zarówno dla matki jak i dziecka powinno odbywać się w stabilnym tempie, co ma takie samo znaczenie jak ilość przybranych kilogramów. Podczas życia płodowego dziecko potrzebuje stałego dopływu składników pokarmowych i kalorii, jeśli dostawy te nie są równomierne – nie pokryją tego zapotrzebowania, szczególnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Miarowe zwiększanie masy ciała ma również znaczenie dla kobiety ciężarnej. Organizm kobiety ma wówczas szansę stopniowo przyzwyczajać się do fizycznego obciążenia związanego z tym procesem, a skóra może rozciągać się równomiernie (aby uniknąć rozstępów). Równomierne nie oznacza jednak równego rozłożenia przyrostu kilogramów. W I trymestrze (kiedy dziecko jest wielkości od ziarenka maku do dużej śliwki) zaleca się przyrost masy ciała od 0,5 do 2kg.

Zapotrzebowanie energetyczne kobiet w ciąży

Warto od początku ciąży kontrolować masę ciała, aby uniknąć zbyt dużego przyrostu kilogramów w I trymestrze. Jeśli kobieta ma silne mdłości, może nawet schudnąć. Nie powinna jednak stracić więcej niż 2kg w I trymestrze ciąży. W II trymestrze dziecko rośnie dość szybko – zapotrzebowanie energetyczne u kobiety wzrasta o 360kcal. W trymestrze III natomiast tempo wzrostu dziecka jest największe, wówczas kobieta powinna spożywać o 475kcal więcej w stosunku do zapotrzebowania przed ciążą. Zalecane tygodniowe przyrosty masy ciała w II i III trymestrze ciąży

Na całkowity przyrost masy ciała kobiety pod koniec ciąży składają się:

• około 3,5 kg – masa ciała dziecka,
• około 1-1,5 kg – macica,
• około 1-2 kg – piersi,
• około 1-1,5 kg płyn owodniowy,
• około 0,5-1 kg łożysko,
• około 1,5-2 kg – krew i dodatkowe płyny,
• około 2-4 kg dodatkowa tkanka tłuszczowa, wyścielająca jamę brzuszna, chroniąc płód oraz stanowi energetyczny materiał zapasowy na czas karmienia piersią.

Zbyt duży przyrost masy ciała w ciąży

Nadmierne tycie w trakcie ciąży zwiększa ryzyko długoterminowej otyłości oraz chorób współistniejących zarówno u matki jak i u dziecka. Ponadto przyczynia się do bólów kręgosłupa, obrzęków nóg, powstawania żylaków i hemoroidów. Nadmierny przyrost masy ciała w ciąży, a także nadwaga i otyłość przed ciążą mogą być przyczyna powikłań ciążowych, m.in. cukrzycą ciężarnych, nadciśnieniem tętniczym, zbyt dużą masą urodzeniową czy porodem przedwczesnym.

Zbyt niski przyrost masy ciała w ciąży

Zbyt niski przyrost masy ciała w ciąży z kolei związany jest często z niską masą urodzeniową noworodków, która zwiększa umieralność i chorobowość okołoporodową, może być przyczyną problemów rozwojowych okresu dziecięcego, a także należy do czynników ryzyka chorób układu krążenia, cukrzycy, nadciśnienia w późniejszym wieku. Odchudzanie w ciąży jest zabronione! Grozi poważnymi następstwami- zwiększa ryzyko niedożywienia płodu, co może skutkować wadami rozwojowymi płodu, w tym wadami układu nerwowego. Tak więc warto śledzić to co wskazuje waga, jeśli kobieta nie kontroluje swojej masy ciała w ciąży, może całkowicie zboczyć z kursu. W tym szczególnym czasie kobiety powinny pamiętać o mądrym powiedzeniu: „Jedz dla dwojga nie za dwoje”.

Dietetyk Ewelina Chudy

Literatura
1.    Murkoff H., Mazel S. W oczekiwaniu na dziecko. Dom Wydawniczy REBIS, Poznań, 2016r.
2.    Świątkowska D. Poradnik żywienia kobiet w ciąży, Instytut Matki i Dziecka, „1000 pierwszych dni dla zdrowia”.
3.    Mrzygłód S. Wpływ odżywiania matki na rozwój płodu. Probl. Hig. Epidemiol. 2007.

Artykuł Jaki jest prawidłowy przyrost masy ciała kobiety w ciąży? pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Mdłości, zgaga i wzdęcia często psują humor kobiecie ciężarnej.  Zamiast cieszyć się tym wyjątkowym czasem ciążowe dolegliwości dają się we znaki. Ciąża, to wyjątkowy okres.  Przez kolejne 9 miesięcy w ciele kobiety zachodzi wiele procesów biologicznych.

Jednocześnie jest to czas niecodziennych doznań emocjonalnych, potrzeb uczuciowych, a także dolegliwości, które zmieniają się w poszczególnych trymestrach ciąży. Jak poradzić sobie z tymi ujemnymi stronami ciąży? Można zmniejszyć ich odczuwanie stosując się do poniższych wskazówek żywieniowych.

Najczęstsze dolegliwości w pierwszym trymestrze ciąży

Zmęczenie

Prawidłowo odżywiony organizm lepiej znosi zmęczenie. Należy zatem zapobiegać spadkom poziomu glukozy we krwi, przede wszystkim poprzez regularne spożywanie pełnowartościowych posiłków bogatych w węglowodany złożone, białko i zdrowe tłuszcze oraz unikanie słodyczy i fast-foodów.

Awersje żywieniowe

Awersje do spożywania pewnych grup produktów to często instynktowne unikanie przez organizm zagrożeń zatrucia – chociażby po spożyciu nieświeżego lub niedogotowanego mięsa, dlatego nie ma konieczności zmuszania się do jedzenia mięsa w pierwszym trymestrze ciąży. Jednak pamiętać należy o dostarczaniu białka w innej postaci np. nabiału, jaj, warzyw strączkowych.

Mdłości i zachcianki

Jeść mniej, ale częściej.  Można spożywać nawet do 7‒8 niewielkich posiłków dziennie. Długie przerwy między posiłkami zdecydowanie nasilają mdłości i zachcianki żywieniowe.Rano, jeszcze przed wstaniem z łóżka można zjeść coś lekkiego np. sucharki czy chleb chrupki –  zmniejszy to poranne mdłości.Warto ograniczyć spożywanie kawy, mocnej czarnej herbaty. Poleca się natomiast picie herbaty rooibos, rumianku, pokrzywy czy imbiru (można pić herbatki imbirowe lub  po prostu dodawać imbir do wody).Nie poleca się pić w trakcie posiłku, ani bezpośrednio po nim, najlepiej odczekać około 20‒30 minut lub pić wyłącznie pomiędzy posiłkami.Warto wyeliminować z diety produkty zawierające znaczne ilości tłuszczu i cukru. Produkty ciężkostrawne powodują zaleganie treści pokarmu w przewodzie pokarmowym.Przygotowując posiłki należy unikać smażenia oraz stosowania pikantnych i intensywnie pachnących przypraw.Dobrą przekąską między głównymi posiłkami są migdały. Zmniejszają mdłości oraz zapobiegają napadom głodu.W przypadku wystąpienia wymiotów należy uzupełniać płyny, przede wszystkim wodą. Nawet niewielkie odwodnienie może zwiększać mdłości.Należy zwrócić uwagę na zwiększenie ilości witamin i składników mineralnych w diecie.  Ciąża to czas zwiększonego zapotrzebowania na te ważne składniki. Poleca się wykluczenie z diety wszystkich produktów typu fast-food, słonych przekąsek i słodyczy, które zawierają tylko „puste kalorie”.Szczególnie polecane są warzywa zawierające kwas foliowy- rożne gatunki sałat, szpinak, jarmuż czy brokuły. Ważna jest również witamina C, której źródłem są: czerwona papryka, brukselka, kapusta kiszona, natka pietruszki, cytrusy, truskawki i czarna porzeczka.

Najczęstsze dolegliwości w drugim trymestrze ciąży

W drugim trymestrze ciąży dolegliwości (nudności) zazwyczaj powoli zmniejszają się i od tej pory całodzienny jadłospis powinien zawierać 5 posiłków dziennie.Należy zwrócić uwagę na większe spożycie produktów białkowych, szczególnie tych, które są źródłem żelaza i wapnia (nabiał, drób, chuda wołowina, warzywa strączkowe). Najlepiej jadać je w towarzystwie świeżych warzyw i/lub owoców zawierających witaminę C, która  zwiększając przyswajalność żelaza zapobiega anemii.Kobieta w ciąży powinna pamiętać o solidnej porcji warzyw każdego dnia (500g), najlepiej do śniadania, obiadu i kolacji.

Warto jeść owoce sezonowe, które dobrze komponują się z mlekiem i jego przetworami, m.in. na drugie śniadanie czy podwieczorek. Jesienią i zimą oprócz owoców oraz warzyw sezonowych można śmiało korzystać  z mrożonek. Można sięgać także po soki ze świeżych owoców, zwłaszcza bogatych w witaminę C, np. z pomarańczy, grejpfrutów, aronii czy czarnej porzeczki (bez cukru).

Najczęstsze dolegliwości w trzecim trymestrze ciąży

Zgaga

Zmniejszenie dolegliwości wynikających ze zgagi można osiągnąć poprzez ograniczenie spożycia kwaśnych owoców, zawierających znaczne ilości kwasów organicznych (pomarańczy, grejpfrutów, cytryn), warzyw takich jak por czy cebula, pomidory a także octu (należy całkowicie zrezygnować z octu spirytusowego) dodawanego do sałatek czy ostrej papryki.Z diety należy wyeliminować produkty takie jak: chleb razowy na zakwasie (można zastąpić go pieczywem graham lub pieczywem mieszanym, przygotowanym na drożdżach), ogórki i kapusta kiszona, tłuste sosy, sos pomidorowy, zasmażki, słodycze, pikantne przyprawy, kawa i czekolada.Należy bezwzględnie unikać smażonych i tłustych potraw oraz produktów wysokoprzetworzonych, ponieważ są pozbawione błonnika pokarmowego, długo zalegają w przewodzie pokarmowym- nie przynoszą żadnych korzyści.Ulgę przy zgadze przynoszą mleko i jego naturalne przetwory, migdały i napój migdałowy, herbata rooibos oraz warzywa takie jak ogórki i rzodkiew.Posiłki należy spożywać często, ale w niewielkich porcjach, nie jeść przed snem.Warto popijać wodę między posiłkami, może być ciepła, nie pić w trakcie posiłków.Wskazane jest spanie z głową uniesioną wyżej niż reszta ciała.

Zaparcia

Wypróżnienia powinno regulować się przede wszystkim dietą. Nie zaleca się przyjmowania żadnych środków przeczyszczających.  Należy zwiększyć spożycie różnych rodzajów błonnika. Polecane są warzywa surowe (głównie marchew, kapusta biała, sałaty) jabłka ze skórką, kasza gryczana, pęczak.Do potraw i produktów mlecznych naturalnych dodawaj otręby i naturalne płatki owsiane, żytnie, musli bez dodatku cukru, babkę lancetowatą.Dobre działanie wykazują też suszone śliwki, morele, rodzynki, pestki dyni i słonecznika.Codziennie należy pić naturalne fermentowane napoje mleczne (jogurt, kefir, maślanka) Można również sięgać po probiotyki w postaci suplementów.

Wzdęcia

Uczucie wzdęcia można wyeliminować unikając świeżego pieczywa, zwłaszcza pieczywa z tzw. odroczonego pieczenia, które zawiera mnóstwo zbędnych dodatków do żywności (ciepłe pieczywo z supermarketu). Najlepiej wybierać pieczywo orkiszowe lub graham z dobrej, sprawdzonej piekarni.Należy uważać na warzywa strączkowe, kapustne, cebulę, czosnek, wodę gazowaną.Do potraw warto dodawać koper, kminek lub majeranek.Brak ruchu oraz stres nasilają dolegliwości –  polecam aktywny styl życia dostosowany do formy ciężarnej- spacery, basen czy gimnastykę.

Obrzęki

W ostatnich miesiącach ciąży, kiedy mogą wystąpić obrzęki. Najlepiej zatem stosować dietę  z ograniczeniem soli (zwykłą sól zastąpić morską, potasową lub himalajską) lub bezsolną. Znaczne ilości soli występują w rosołach, bulionach, serach żółtych, pieczywie, mięsie, wędlinach peklowanych, solonych rybach, ogórkach kiszonych, fast-foodach, słonych przekąskach, gotowych daniach garmażeryjnych.Zamiast soli do potraw można dodawać sok z cytryny, zioła i przyprawy (warto sprawdzać, czy nie mają dodatku soli).

PS. Podzielcie się w komentarzu Waszymi sposobami na radzenie sobie z dolegliwościami ciążowymi.

Literatura:
1.    Murkoff H., Mazel S. W oczekiwaniu na dziecko. Dom Wydawniczy REBIS, Poznań, 2016r.
2.    Świątkowska D. Poradnik żywienia kobiet w ciąży, Instytut Matki i Dziecka, „1000 pierwszych dni dla zdrowia”.

Artykuł Jak zmniejszyć intensywność dolegliwości w poszczególnych trymestrach ciąży? pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

Jakich produktów nie wolno jeść w czasie ciąży?

Z jadłospisu kobiety spodziewającej się dziecka należy CAŁKOWICIE WYELIMINOWAĆ:

• niepasteryzowane mleko i przetwory z niego przygotowane, np. oscypki, ze względu na ich niepewną jakość mikrobiologiczną
• surowe i niedopieczone mięso (tatar, krwisty befsztyk), surowe wędliny (szynka parmeńska), które mogą być przyczyną zakażenia np. toksoplazmozą,
• surowe ryby i owoce morza (sushi, ostrygi), które mogą być źródłem groźnych bakterii chorobotwórczych lub pasożytów,
• ryby łowione z zanieczyszczonych wód (łosoś hodowlany),
• ryb szczególnie zanieczyszczonych rtęcią (rtęć przechodzi przez łożysko, barierę krew-mózg, gromadzi się w tkankach i ma działanie neurotoksyczne, jej stężenia we krwi pępowinowej są wyższe o 70% niż we krwi matki), są to: marlin, miecznik, rekin, tuńczyk, ryba maślana, okoń, węgorz, płoć.
• surowe jaja, mogą być źródłem Salmonelli (kogel mogel, kremówki itp.)

• słodziki – najlepiej nie stosować ich w ciąży ( w ich skład wchodzą sztuczne substancje takie jak aspartam, które nie są dokładnie zbadane pod katem szkodliwości dla płodu), lepiej używać niewielkiej ilości cukru trzcinowego, syropu z agawy, syropu klonowego lub ksylitolu,
• alkohol (nie ustalono bezpiecznej granicy, rekomenduję w związku z tym zachowanie całkowitej abstynencji w okresie ciąży oraz przed poczęciem),
• nieświeża żywność (zatrucie pokarmowe w ciąży jest szczególnie niebezpieczne, zarówno dla matki, jak i dla nienarodzonego dziecka, układ odpornościowy kobiety w ciąży jest osłabiony, każda więc bakteria, wirus, grzyb czy pasożyt zagrażają obojgu).

Jakich produktów warto unikać w ciąży?

W DIECIE KOBIET W CIĄŻY WARTO WYKLUCZYĆ:

• kolorowe napoje gazowane– są sztucznie barwione i aromatyzowane, mają bardzo dużo cukru, niektóre z nich, np. cola zawierają kofeinę, która może zaburzyć prawidłowy przebieg ciąży,
• słodycze, zawierają puste kalorie i bardzo dużo cukru, który może wywołać cukrzycę ciążową,
• żywność wysokoprzetworzona, fast-foodów, słonych przekąsek, zup w proszku, sosów, kostek rosołowych, konserw, gotowych wyrobów garmażeryjnych typu pierogi, naleśniki – zawierają one znaczne ilości soli, konserwantów, sztucznych barwników, aromatów, nasyconych kwasów tłuszczowych.

Jesteś w ciąży? Te zioła i herbaty spożywaj w umiarze:

Zioła i herbaty, których nie zaleca się w dużych ilościach kobiecie w ciąży:

• rozmaryn,
• cynamon,
• czarnuszka,
• pieprz czarny,
• owoce jałowca,
• tymianek,
• papryka sypana,
• macierzanka,
• arcydzięgiel,
• żeń-szeń,
•  herbaty czarne, zielone, czerwone, zawierające hibiskus, liście malin, liście poziomek.
• Polecam, aby kobieta w ciąży komponując swoje posiłki zastanowiła się najpierw, czy to co zje nie zaszkodzi zarówno jej, jak i dziecku.

Literatura:
1.    Murkoff H., Mazel S. W oczekiwaniu na dziecko. Dom Wydawniczy REBIS, Poznań, 2016.
2.    Świątkowska D. Poradnik żywienia kobiet w ciąży, Instytut Matki i Dziecka, „1000 pierwszych dni dla zdrowia”.
3.    Jean T. Cox, MS, RD, LN, Sharon T. Phelan, MD. Część 2. Co mogę jeść, panie doktorze? Bezpieczne odżywianie w czasie ciąży. Ginekologia Po Dyplomie, 2010.

Artykuł Jakich produktów żywnościowych unikać w ciąży? Czego nie powinno się jeść w ciąży? pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.

W ciele kobiety ciężarnej powstaje nowa istota – rozwija się dziecko. Zadziwiające jak wiele potrzeba, aby ten proces przebiegał prawidłowo. Na szczęście natura znakomicie wykonuje swoje zadanie. Oczywiście kobieta w tym szczególnym czasie ma ogromny wpływ na prawidłowy rozwój swojego dziecka.  Styl życia, w szczególności utrzymanie prawidłowych nawyków żywieniowych, to jeden z pierwszych i najlepszych prezentów jakie może dać swojemu maleństwu. To prezent, który nie tylko zapewni mu zdrowy start po narodzinach, będzie również owocował przez całe jego życie.

Życie płodowe najważniejszym okresem rozwoju

Życie płodowe to jeden z najważniejszych okresów rozwoju ludzkiego organizmu – to czas programowania żywieniowego. Wpływ niekorzystnych czynników środowiskowych, w tym niedobór lub nadmiar składników pokarmowych prowadzi do trwałych modyfikacji procesów metabolicznych i hormonalnych, które mają wpływ na zdrowie dziecka. Nieprawidłowe żywienie przyszłej mamy zmienia metabolizm i przebieg procesów fizjologicznych, skutkując rozwojem szeregu powikłań metabolicznych i sercowo -naczyniowych u jej potomka w okresie dorosłości.

Korzyści płynące z prawidłowej diety w ciąży:

Nie tylko dziecko skorzysta, jeśli kobieta będzie dbała o swoją codzienną dietę. Wartościowe jedzenie zwiększa prawdopodobieństwo bezpiecznego przebycia ciąży, m.in.:

• uniknięcie powikłań takich jak niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca ciążowa;
• ma wpływ na przyjemny przebieg ciąży –  chociażby zmniejszenie porannych nudności, zmęczenia, zaparć czy zgagi;
• pomaga osiągnąć stan równowagi emocjonalnej – łagodzenie huśtawki nastrojów;
• sprzyja prawidłowym przyrostom masy ciała w ciąży – zapobiega nadmiernemu odkładaniu tkanki tłuszczowej;
• zwiększone szanse na terminowy poród- niedobory składników odżywczych mogą przyśpieszyć poród;
• szybszy powrót do sił po porodzie – dobrze odżywiony organizm łatwiej się regeneruje, szybciej traci przybrane w ciąży kilogramy.

Najlepiej zacząć stosować prawidłowe zasady żywienia już na etapie planowania ciąży. Przede wszystkim dieta powinna być urozmaicona. Monotonne spożywanie codziennie tych samych dań zwiększa ryzyko niedoborów żywieniowych.

Jakich zasad przestrzegać będąc w ciąży?

Polecam zacząć od prostych i podstawowych zasad prawidłowego żywienia, mianowicie:

• Spożywać śniadanie do 1h od momentu przebudzenia (nie jadać obfitej i późnej kolacji, aby uniknąć braku apetytu na śniadanie);
• Jeść 5 razy dziennie co 2,5-3h (3 podstawowe posiłki i 2 przekąski);
• Pić najlepiej 2-2,5 litra płynów dziennie (herbaty owocowe, ziołowe, soki owocowe i warzywne bez cukru), w tym woda powinna stanowić 1-1,5l;
• Jadać 500g (najlepiej na śniadanie, obiad i kolację) warzyw i 300g owoców dziennie (najkorzystniej zjeść je na drugie śniadanie lub podwieczorek);
• Korzystać z pełnoziarnistych produktów zbożowych – chleb razowy, kasze gruboziarniste, brązowy ryż, razowe makarony (mają w sobie dużo więcej wartości odżywczej niż białe – mocno oczyszczone zboża);
• Sięgać codziennie po mleko i/lub jego przetwory (jeżeli nie spożywasz nabiału pamiętaj o innych źródłach pełnowartościowego białka i wapnia);
• Wykorzystywać różne źródła białka (ryby, mięso, jaja nasiona roślin strączkowych);
• Stosować tłuszcze roślinne (oliwę z oliwek, olej rzepakowy, olej lniany);
• Ograniczać spożywanie słodyczy! Lepiej okazjonalnie zjeść domowe ciasto niż kupne batoniki czy ciasteczka;
• Całkowicie zrezygnować z produktów typu fast-food – „puste kalorie” nie przynoszą żadnych korzyści rozwijającemu się dziecku, wręcz przeciwnie sztuczne substancje chemiczne zawarte w tego typu produktach szkodzą w prawidłowym rozwoju;
• Ograniczać stosowanie soli i produktów, które ją zawierają (w rozsądnych ilościach sięgać po sól morską, potasową lub himalajską);
• Picie kawy ograniczyć do jednej filiżanki dziennie lub całkowicie  ją wyeliminować (kofeina przenika przez łożysko i działa niekorzystnie na płód, w organizmie noworodka może utrzymywać się nawet do 100h);
• Zrezygnować ze spożywania alkoholu (nie ma bezpiecznej dawki alkoholu dla kobiet w ciąży);
• Pamiętać o suplementacji folianami i witaminą D;
• Jeśli kobieta spodziewa się bliźniaków, powinna zwrócić szczególna uwagę na sposób żywienia, w ciąży bliźniaczej metabolizm jest wyższy niż pojedynczej-organizm potrzebuje jeszcze więcej makro i mikroskładników pokarmowych;
• Nie odchudzać się. Głodząc siebie, głodzi się dziecko – płód potrzebuje systematycznego odżywiania w stałych odstępach czasu. Pamiętajmy, siła woli (szczególnie, gdy jest się we dwoje) ma ogromne znaczenie. Liczy się każdy kęs. To tylko dziewięć miesięcy, by poprzez prawidłowe posiłki dać swojemu dziecku możliwie najlepszy start do życia.

Literatura:
1.    Murkoff H., Mazel S. W oczekiwaniu na dziecko. Dom Wydawniczy REBIS, Poznań, 2016.
2.    Świątkowska D. Poradnik żywienia kobiet w ciąży, Instytut Matki i Dziecka, „1000 pierwszych dni dla zdrowia”.
3.    Wierzejska R. Wpływ spożycia kofeiny na przebieg ciąży i rozwój płodu. Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 5, zeszyt 2, 110-113, 2012.

Artykuł Dlaczego warto dbać o dobre nawyki żywieniowe w ciąży? pochodzi z serwisu Dietetyk Ewelina Chudy - Szczecin.